Porté par des professionnels de santé de terrain, notre objectif est d’améliorer la prise en charge des personnes âgées et de leurs aidants à travers le repérage des besoins, les compétences des acteurs impliqués et le maintien à domicile.
Missions principales
- Faciliter les liens entre les soins de ville et les établissements sanitaires et médico-sociaux de la filière gériatrique.
- En collaboration avec le service de gérontologie du Centre Hospitalier du Pays d’Aix, la CPTS a mis en place une fiche de liaison ville-hôpital, destinée aux professionnels de santé prenant en charge la personne âgée, afin d’améliorer sa prise en charge lors de son arrivée aux urgences.
Besoin de soutien pour le maintien à domicile ?
Un problème de santé récent vient perturber le maintien à domicile d’un proche ou d’un patient ? Vous vous interrogez sur les soins à mettre en place ? Vous ne trouvez pas de professionnels de santé disponibles ?
ViaTrajectoire Grand Âge
ViaTrajectoire Grand Âge est une plateforme entièrement dématérialisée, dédiée à l’orientation de l’usager vers l’établissement d’hébergement correspondant à ses besoins.
Cette plateforme gratuite et sécurisée propose un annuaire interrégional des établissements pour personnes âgées et des ressources disponibles.
- Les usagers (ou leurs aidants) peuvent créer un dossier unique, actualisable pour toutes les demandes d’admission.
- Le médecin doit remplir la partie médicale du dossier.
- Une fois le dossier finalisé, il peut être transmis directement aux établissements choisis. Ceux-ci répondent selon leurs capacités, et l’usager est automatiquement notifié.
Ressources
Des ressources uniquement accessibles aux adhérents sont disponibles dans la boîte à outils.